Δευτέρα 28 Φεβρουαρίου 2022

RAPID TESTS

Στο ιατρείο πραγματοποιούνται rapid tests με ευαισθησία 97% και ειδικότητα 100% γεγονός που σημαίνει πολύ υψηλή εγκυρότητα (validity)

Πέμπτη 24 Φεβρουαρίου 2022

ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΙ ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ

Ο προσανατολισμός της ειδικότητάς της Γενικής Ιατρικής  και του ρόλου που πρέπει να επιτελεί ένα ιατρείο πρωτοβάθμιας φροντίδας μεταξύ άλλων βάζει σε υψηλό επίπεδο την πρόληψη και τον προ συμπτωματικό έλεγχο.

Στόχος είναι η ύπαρξη εξατομικευμένων, με βάση την ηλικία το φύλο και τις συνήθειες ζωής, προγραμμάτων πρόληψης (κατάλληλος εργαστηριακός έλεγχος, μαστογραφία, test pap, ακτινογραφία θώρακος, κολονοσκόπηση κ.α) καθώς και ο προσυμπτωματικός έλεγχος για διάφορες παθήσεις όπως η άνοια και η κατάθλιψη  με χρήση κατάλληλων εργαλείων διαλογής (ερωτηματολόγια).

Τετάρτη 23 Φεβρουαρίου 2022

ΙΑΤΡΕΙΟ ΔΙΑΚΟΠΗΣ ΚΑΠΝΙΣΜΑΤΟΣ

Ο σκοπός του ιατρείου είναι να βοηθήσει τους καπνιστές που επιθυμούν να διακόψουν το κάπνισμα να το επιτύχουν με εύκολο και ασφαλή τρόπο, αλλά και να κινητοποιήσει αυτούς που δεν είναι ακόμη έτοιμοι, ώστε σε δεύτερο χρόνο να το κόψουν.


Η εμπειρία και η ενασχόληση με το  θέμα είναι μεγάλη καθώς επί χρόνια ήμουν υπεύθυνος του ιατρείου διακοπής καπνίσματος του Νοσοκομείου-ΚΥ Ιεράπετρας αναγνωρισμένο από την Πνευμονολογική εταιρεία και καταχωρημένο στον κατάλογο ιατρείων διακοπής καπνίσματος του Υπουργείου Υγείας του 2019.    
Πατείστε στον ακόλουθο σύνδεσμο
ΙΑΤΡΕΙΑ ΔΙΑΚΟΠΗΣ ΚΑΠΝΙΣΜΑΤΟΣ -ΣΕΛΙΔΑ ΤΟΥ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΥΓΕΙΑΣ 2019 ΕΝΕΡΓΟΣ ΣΥΝΔΕΣΜΟΣ 

Εκτός από την διαχείριση της διακοπής καπνίσματος στο αναφερόμενο ιατρείο πραγματοποιήθηκε έρευνα σχετική με τις αιτίες έναρξης καπνίσματος  την συσχέτιση με το φύλο και το ποσοστό των γονιών που κάπνιζαν στους καπνιστές. Ακολούθησε στατιστική ανάλυση και τα αποτελέσματα δημοσιεύθηκαν σε Πανελλήνιο Συνέδριο Γενικής Ιατρικής.


Η διαδικασία διακοπής καπνίσματος απαιτεί συνήθως 3 μήνες και σε ειδικές περιπτώσεις μπορεί να φτάσει τους 6 μήνες.

Απαιτούνται συνήθως 3 συνεδρίες τον πρώτο μήνα και 1 κάθε μήνα για τους μήνες που ακολουθούν. Ενώ τηλεφωνική επικοινωνία κρίνεται απαραίτητη κατά την διάρκεια του πρώτου έτους με σκοπό την διασφάλιση  της επιτυχίας.   

Η προσέγγιση περιλαμβάνει λήψη του ιατρικού ιστορικού και εκτίμηση του βαθμού εξάρτησης από τη νικοτίνη (fargestrom) . Δίδονται συμβουλές τροποποίησης της συμπεριφοράς, επισημαίνονται οι κίνδυνοι από το κάπνισμα εφόσον αυτό είναι επιθυμητό από τον καπνιστή,  και συνταγογραφείται,  η κατάλληλη για τον καθένα  φαρμακευτική αγωγή.



















Σάββατο 19 Φεβρουαρίου 2022

ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ-ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ- ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ

Στο ιατρείο εκτός από την διάγνωση των προδιαβητικών καταστάσεων γίνεται η έγκαιρη διάγνωση του Σακχαρώδους Διαβήτη και η σωστή θεραπευτική αντιμετώπιση, βάσει των τελευταίων κατευθυντήριων οδηγιών.

Η αντιμετώπιση του Σακχαρώδη Διαβήτη γίνεται σφαιρικά και ο στόχος δεν είναι απλά να μειωθούν οι τιμές της γλυκόζης. Ρύθμιση Διαβήτη σημαίνει πρόληψη των επιπλοκών. Χρειάζεται λοιπόν, σωστή ρύθμιση όλων των παραγόντων κινδύνου (π.χ χοληστερόλη, υπέρταση, παχυσαρκία κλπ), και εξατομίκευση της θεραπείας, ανά ηλικία και τρόπου ζωής. Ως εκ΄ τούτου σημαντικές είναι οι περιοδικές εξετάσεις και οι κατάλληλες ιατρικές εκτιμήσεις(πχ οφθαλμίατρος) σε προκαθορισμένο χρονοδιάγραμμα όπως αυτό ορίζεται από τις  τελευταίες κατευθυντήριες οδηγίες. Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια πάθηση με ιδιαιτερότητες και η επιτυχία της αντιμετώπισης του σχετίζεται και με την  εκπαίδευση του ατόμου. Σημαντική λοιπόν προσπάθεια  θα καταβάλλεται  στην εκπαίδευση του ασθενούς έτσι ώστε, στο μέτρο που είναι δυνατό,  μαζί με τις ιατρικές παρεμβάσεις, καθένας  να γίνει γιατρός του εαυτού του.

 

Μεταβολικό σύνδρομο

Μεγάλη περιφέρεια μέσης (89 εκατοστά για τις γυναίκες και 102 εκατοστά για τους άνδρες).
– Υψηλό επίπεδο τριγλυκεριδίων  (> 150 mg/dl).
– Μειωμένη «καλή» χοληστερόλη HDL  (< 40 mg / dl στους άνδρες ή  < 50 mg / dl στις γυναίκες).
– Αυξημένη αρτηριακή πίεση  (>130/85 mmHg)
–  Επηρεασμένο σάκχαρο νηστείας  (100 – 125 mg/dl)

Μείζονος σημασίας είναι η αλλαγή του τρόπου ζωής – ιδιαίτερα η δίαιτα, ο έλεγχος του σωματικού βάρους και η υιοθέτηση της  άσκησης. Ακόμη και μικρή απώλεια βάρους μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλη μείωση της αρτηριακής πίεσης, των επιπέδων των λιπιδίων στο αίμα και των επιπέδων γλυκόζης.

Πλέον των προαναφερθέντων, όταν κριθεί απαραίτητο μπορεί να χορηγηθεί φαρμακευτική αγωγή για ρύθμιση των παραπάνω παραμέτρων.

Παρασκευή 18 Φεβρουαρίου 2022

ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΣΤΙΓΜΕΣ

 

ΣΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΤΗΣ ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΗΣ ΜΟΥ ΔΙΑΤΡΙΒΗΣ


ΣΤΟ ΤΟΡΟΝΤΟ ΣΑΝ ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΣ ΤΟΥ HEPCRG ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΤΟΥ IPCRG (INTERNATIONAL PRIMARY CARE GROUP)


ΣΤΟ ΤΟΡΟΝΤΟ ΣΑΝ ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΣ ΤΟΥ HEPCRG ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΤΟΥ IPCRG (INTERNATIONAL PRIMARY CARE GROUP)  ΑΠΟΣΤΟΛΗ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΜΕ ΠΡΟΕΔΡΟ ΤΟΝ Κ. ΓΙΑΝΝΟΠΟΥΛΟ ΚΑΙ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑ ΤΗΝ Κ. ΤΣΙΛΙΓΙΑΝΝΗ



ΜΙΑ ΖΕΣΤΗ ΣΤΙΓΜΗ ΣΑΝ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΩΝ ΤΕΠ ΓΝΑΝ ΜΕ ΣΥΝΕΡΓΑΤΕΣ ΤΟ ΜΕΓΑΛΟ ΣΑΒΒΑΤΟ ΤΟΥ 21


ΔΙΑΛΕΞΗ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΧΡΟΝΙΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑ ΥΠΟ ΤΗΝ ΕΠΙΒΛΕΨΗ ΤΟΥ ΚΑΘΗΓΗΤΗ ΔΡ REID ΚΑΙ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΦΥΜΑΤΟΙΩΣΗ ΣΕ ΠΑΓΚΟΣΜΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΓΕΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ (WONCA)


Πέμπτη 17 Φεβρουαρίου 2022

ΛΙΓΑ ΛΟΓΙΑ ΓΙΑ ΜΕΝΑ

 

             Ονομάζομαι Νικόλαος Ι. Κακολύρης και είμαι  Οικογενειακός ιατρός.

   

Είμαι Πτυχιούχος Ιατρικής του  Πανεπιστημίου Αθηνών όπου και αποφοίτησα τις 24-5-1996 με βαθμό πτυχίου «ΛΙΑΝ ΚΑΛΩΣ».
Έλαβα τον τίτλο της ειδικότητας  της Γενικής Ιατρικής τις  4-12-2002 μετά από επιτυχή συμμετοχή σε εξετάσεις τις 23-10-2002 στην Αθήνα.
Υπηρέτησα σαν επικουρικός ιατρός στη Μονάδα Τεχνητού  Νεφρού  Αγ. Νικολάου Κρήτης  από τις 24-01-03  έως και 23-01-04 και από 4-02-04 έως και 9-8-04.
Από 10-8-04 έως 12-1-2011 ως επιμ. Β Γενικής Ιατρικής του Νοσοκομείου-Κ.Υ     Ιεράπετρας.
Από τις 12-1-2011 εξελίχθηκα στο βαθμό του επιμ. Α κλάδου ιατρών ΕΣΥ
Τις 15/3/19 διορίσθηκα μετά από επιτυχή συμμετοχή μου σε κρίσεις με τον βαθμό του Διευθυντή στο ΤΕΠ του Γενικού Νοσοκομείου Αγίου Νικολάου (ΓΝΑΝ).  Την ίδια ημέρα με το αρ. πρωτ. 596/15-03-2019 μου χορηγήθηκε η επιστημονική ευθύνη του τμήματος.
Με το αρ. πρωτ. 153/18-01-21 μετακινήθηκα για τα πρωινά στην ΤΟΜΥ Αγίου Νικολάου για κάλυψη επειγουσών αναγκών όπου ασχολήθηκα με την ρύθμιση χρονίων παθήσεων και πρόληψη καθώς  και με την οργάνωση και το συντονισμό του εμβολιαστικού κέντρου για το εμβόλιο astrazeneka. Με απόφαση με αρ. πρωτ. 2192/18/01/21 τοποθετήθηκα συντονιστής  στην ΤΟΜΥ Αγίου Νικολάου διατηρώντας ταυτόχρονα και την υπευθυνότητα των ΤΕΠ.

Τα τελευταία 4 χρόνια ήμουν συντονιστής εκπαίδευσης ειδικευομένων Γενικής Ιατρικής του Νοσοκομείου Αγίου Νικολάου Κρήτης και συμμετείχα στην συγγραφή του προγράμματος εκπαίδευσης της ειδικότητας της Γενικής Ιατρικής όπως αυτό διανεμήθηκε από το ΚΕΣΥ.


ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΕΡΓΟ-ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ

Είμαι Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Κρήτης από τις 13/7/2016:

Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Κρήτης, με θέμα Διδακτορικής Διατριβής, <<Διαχείριση της ΧΑΠ στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας και στη Γενική Ιατρική>> με ημερομηνία έγκρισης 20-7-05 και αριθμό πρωτοκόλλου 7536/4-7-05

Επιβλέπων: Χρήστος Λιονής, Καθηγητής, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Κρήτης

Συνεπιβλέποντες: Νικόλαος Σιαφάκας, Καθηγητής, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Κρήτης Νικόλαος Τζανάκης, Αναπληρωτής Καθηγητής,  Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Κρήτης

Συμμετείχα σε 32 επιστημονικές εργασίες και ανακοινώσεις, εκ΄των οποίων 4 σε διεθνή  επιστημονικά περιοδικά και 4 σε διεθνή συνέδρια. Υπάρχουν 3 συμμετοχές σε μελέτες και ερευνητικά έργα και σε μια ομαδική ερευνητική προσπάθεια στα πλαίσια του INTERREG 3  ΕΛΛΑΔΑ –ΚΥΠΡΟΣ <<Βελτίωση της διαχείρισης ασθενών στα ΚΥ με την υποστήριξη Νέων Τεχνολογιών>> (29-30 Νοεμβρίου 2007, Ηράκλειο Κρήτης). Επίσης συμμετείχα στην συγγραφή του βιβλίου εκπαίδευσης της Γενικής Ιατρικής όπως αυτό διαμορφώθηκε και διανέμεται από το κεντρικό συμβούλιο υγείας ΚΕΣΥ  για τους στόχους εκπαίδευσης των ειδικευομένων.

Ήμουν Ιδρυτικό μέλος και αντιπρόεδρος Δικτύου Ιατρών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας με ενδιαφέρον στα νοσήματα του Αναπνευστικού Συστήματος (HellenicPrimaryCareRespiratoryGroupHePCRG)  που εκπροσώπησε για χρόνια το International Primary Care Respiratory Group (IPCRG) στην Ελλάδα με συμμετοχή:

1.      στην μετάφραση των  κατευθυντήριων οδηγιών από τη διεθνή ομάδα πρωτοβάθμιας φροντίδας αναπνευστικών παθήσεων.

2.      σε μετάφραση κατευθυντήριων οδηγιών σχετικά με την διακοπή του καπνίσματος στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, συγκεκριμένα το κεφάλαιο με τίτλο <<Alternative approaches tosmoking cessation>>

3.      στη μετάφραση για την διενέργεια και εκτίμηση της σπιρομέτρησης με αφορμή την Παγκόσμια ημέρα της ΧΑΠ (Authors: IPCRG: DrAlanKaplan, Canada; GPIAG: DrHilaryPinnock, UK. Editor: Dr Mark Levy, General Practice Airways Group

 Συμμετείχα ως πρόεδρος σε αρκετές παρουσιάσεις ελευθέρων ανακοινώσεων  και παρακολούθησα 100 περίπου συνέδρια forum και κλινικά φροντιστήρια.

Σαν εκπαιδευτής διεξήγαγα 15 εκπαιδευτικές δράσεις που περιλαμβάνουν εκπαίδευση σε φοιτητές ιατρικής σχολής, μαθητές ΤΕΕ και ενημερώσεις σε τηλεοπτικούς σταθμούς σχετικά με κάπνισμα και εγκαύματα.

Παρακολούθησα το Μετεκπαιδευτικό πρόγραμμα επείγουσας προνοσοκομειακής ιατρικής του ΕΚΑΒ

Κάτοχος διπλώματος εξειδίκευσης επειγοντολογίας

Είμαι Κάτοχος ALS PROVIDER COURSE JUNE 2004 HERAKLION

Διετέλεσα Μέλος του Επιστημονικού Συμβουλίου του Νοσοκομείου-ΚΥ Ιεράπετρας 
Εκλεγμένο μέλος του διοικητικού συμβούλιου Ιατρικού Συλλόγου Λασιθίου (2005-2008)

 Μέλος του Διοικητικού Συμβουλίου της Ένωσης Νοσοκομειακών  Ιατρών νομού Λασιθίου (ΕΝΙΛ) εκλεγμένος  το έτος 2018 έως σήμερα καθώς και τα έτη 2015-2017

 Μέλος της τριμελούς  πρωτοβάθμιας επιτροπής για τον έλεγχο των αναρρωτικών αδειών







ΣΤΑΤΙΝΕΣ ΜΥΘΟΙ ΚΑΙ ΑΛΗΘΕΙΕΣ

  Οι στατίνες έχουν μελετηθεί εκτενώς για την αποτελεσματικότητά τους στη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου, με αρκετές κλινικές δοκιμές κα...